Лечение гомонимной гемианопсии


Гомонимная гемианопсия – это довольно неприятная патология, которая способствует нарушению зрения. За развитие данной болезни отвечает множество факторов, в том числе и повреждение отдельных участков головного мозга. Крайне важно знать общую симптоматику проявления гемианопсии, чтобы своевременно начать эффективное лечение.

зрение больного человека

Заболевание и его симптоматика

При гомонимной гемианопсии происходит выпадение определенной половины поля зрения. Пациент при данном заболевании может воспринимать только левый или правый видимый сектор.

Правосторонняя гомонимная гемианопсия или левосторонняя проявляется в отдельных случаях по-разному. Если патология вызвана незначительными изменениями зрительного перекрестка, то жалобы у пациента могут полностью отсутствовать. В этом случае заболевание можно выявить только во время медицинского осмотра.

Однако чаще всего человека беспокоит временная слепота, из-за выпадения определенных полей зрения. Прежде всего патология в значительной степени понижает качество жизни пациента. Гомонимная гемианопсия способствует частичной потери зрения, из-за чего нельзя читать, смотреть телевизор, вести привычный образ жизни и ориентироваться в пространстве.

Наличие симптомов зависит от тяжести недуга. Во время обследования офтальмологом глазного дна, часто выявляют атрофию нервов, отвечающих за зрительное восприятие окружающего мира.

Этому обстоятельству способствует травмирование хиазмы. Возникновение внезапных огней перед глазами и зрительных галлюцинаций – это первые признаки гемианопсии при инсульте. Также в определенных полях зрения могут возникать образы в виде геометрических фигур, вспышки и кратковременные световые эффекты.

Причины возникновения гемианопсии

Наиболее часто заболевание возникает вследствие разнообразных патологических процессов, которые протекают в организме:

  • опухоли, возникшие в области крыльев клиновидной кости или бугорка турецкого седла;
  • аневризмы сосудов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульт;
  • различные нейроинфекции;
  • осложнения после операций.
Читайте также  Симптомы и лечение дакриоцистита у взрослых

Вышеперечисленные патологии способствуют возникновению воспалительных процессов, из-за чего происходит сдавливание волокон зрительного нерва и нарушается кровоток. Находясь длительное время в таком противоестественном состоянии, зрительный тракт начинает неизбежно атрофироваться.

Диагностика

Для того, чтобы поставить правильней диагноз, врач обращает внимание на три важных фактора: поле зрения, офтальмоскопия, острота зрения. Два последних фактора не всегда могут точно указать на присутствие гемианопсии. Исследуя общую офтальмологическую картину, врач не всегда замечает наличие протекаемых патологических изменений.

Как правило, в самом начале своего развития патология не влияет на глазное дно. Деструктивные изменения могут проявиться спустя длительное время (через годы).

На такой фактор, как острота зрения, начальная стадия болезни ни как повлиять не может.

Однако, при отсутствии лечения, когда патология переросла в позднюю стадию, острота зрения значительно теряется. Это происходит из-за вторичной атрофии, при которой поражается большая часть зрительного нерва.

определение поля зренияГемианопсическая реакция зрачков на световое излучение более достоверный признак наличия патологии. Однако данная реакция будет проявляться лишь в том случае, если очаг болезни прерывает элемент зрачкового рефлекса. Если же очаг расположен немного выше данного элемента, симптомы никак не проявятся.

Исследование состояния полей зрения – это самый главный симптом, на основании которого ставится верный диагноз. Левосторонняя или правосторонняя гемианопсия определяется при помощи несложного теста, с использованием периметра. Диагностика происходит таким образом:

  1. Голова пациента помещается на специальный участок (подбородник) прибора. Важно, чтобы голова располагалась под правильным углом по отношению к прибору.
  2. Один глаз закрывается заслонкой прибора. Второй глаз должен сфокусироваться на яркой точке, которая располагается в самом центре дуги.
  3. Яркий элемент медленно перемещается от центра дуги до области периферии. Пациент должен просигнализировать, когда данный элемент пропадет из поля зрения.
Читайте также  Милиумы на лице - что это такое и как избавиться

Так офтальмологу удается обозначить границы зрения пациента, и правильно поставить диагноз на основе несложных расчетов и вычислений.

Чтобы поставить более точный диагноз, в современных клиниках используется компьютерная периметрия, в процессе которой применяются автоматизированные приборы.

Когда врач выявил наличие патологии, очень важно определить причину, которая способствовала образованию гомонимной гемианопсии. Для этих целей могут применяться распространенные методы, такие как МРТ, УЗИ головного мозга, каротидная ангиография, рентгенография.

Касательно определения доброкачественных или злокачественных новообразований, то в этом значительную роль играют различные эндокринные патологии. Для их выявления проводят различные тесты уровня гормонального фона.

Лечение

Если есть подозрения на наличие патологии, крайне важно начать немедленное лечение. При отсутствии эффективной терапии болезнь может прогрессировать, что чаще всего приводит к полной потере зрения.

оперативное лечениеСхема лечения зависит от того, какая именно патология способствовала развитию гемианопсии.  Для устранения основных симптомов и причин недуга может применяться оперативное лечение, химиотерапия или рентгенотерапия.

К сожалению, данная патология крайне плохо поддается консервативным методам лечения. Однако существуют некоторые рекомендации от опытных врачей, соблюдая которые, можно повысить качество жизни пациента:

  • сделать возможным чтение можно благодаря увеличению размера мелких букв;
  • создать нормальное для этого процесса освещение;
  • сознательно уменьшить крупные движения зрением (не больше, чем одно движение вдоль строки напечатанного текста);
  • держать читаемый текст под определенным углом – 90 градусов.

Касательно облегчения перемещения, то здесь также существуют некоторые рекомендации. В первую очередь пациентам необходимо повернуть глаза таким образом, чтобы они оказались в слепой зоне. Вместо мелких движений глазами необходимо сознательно делать большие движения, именно в слепую сторону, после чего концентрируясь обратно на том объекте, который пациент пытается рассмотреть. Эти манипуляции позволят видеть то, что располагается в «темной» части зрения.

Если в семье есть человек, страдающий гемианопсией, родственники и друзья также ему могут помочь существенно повысить качество жизни. Необходимо взять за правило ходить с больным только со стороны гемианопсии и постараться постоянно находиться в видимости его поля зрения.

Профилактические меры и прогноз

Касательно прогнозов, то это обстоятельство зависит от множества факторов – начиная от наличия параллельно протекающих патологических процессов в организме, заканчивая успешностью лечения заболевания. На последующий прогноз полного восстановления зрения или его потери могут повлиять следующие факторы:

  1. Тяжесть заболевания, из-за которого развилась офтальмологическая патология. Если имеют место злокачественные образования, то терапия исключительно зависит от успешности оперативного вмешательства.
  2. Особенности назначенной схемы лечения. Перед тем, как назначать терапию, врач должен учесть множество факторов и поставить правильный диагноз.
  3. Стадия заболевания. Если начать лечение на ранней стадии, то шанс на полное восстановление зрения значительно увеличивается.
  4. Возраст человека и психологический настрой.
Читайте также  Что это такое макулодистрофия сетчатки глаза и лечение патологии

Профилактические мероприятия достаточно просты. Они предусматривают регулярное посещения офтальмолога и обследование у невролога. Из-за того факта, что патология чаще всего развивается вследствие возникновения опухолей в головном мозге, не лишним будут периодические осмотры у специалистов, благодаря чему можно будет обнаружить новообразования на ранней стадии.

Обнаружив первые симптомы развития заболевания, сразу же нужно обратиться к специалисту за помощью и начать немедленное лечение. Таким образом вы сможете избавиться от неприятного недуга и повысить комфорт своей жизни.

Оценка статьи:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 GlazaTochka.ru ·  Все права защищены. Копирование материалов разрешено только с размещением активной ссылки.